Flossers น้ำได้รับความนิยมเพิ่มมากขึ้นในฐานะเครื่องมือสุขอนามัยช่องปากเสริมในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา อย่างไรก็ตาม ทั้งผู้เชี่ยวชาญด้านทันตกรรมและผู้บริโภคยังคงมีคำถามและความเข้าใจผิดเกี่ยวกับความปลอดภัยและการเลือกหัวฉีดที่เหมาะสม ข้อกังวลหลัก ได้แก่ การชลประทานแรงดันสูงอาจทำลายเนื้อเยื่อเหงือกหรือไม่ และหัวฉีดประเภทต่างๆ มีประสิทธิผลอย่างไร บทความนี้สังเคราะห์หลักฐานการวิจัยปัจจุบันพร้อมประสบการณ์ทางคลินิกเพื่อให้คำแนะนำอย่างมืออาชีพเกี่ยวกับความปลอดภัยของ flosser น้ำและการใช้งานที่เหมาะสมที่สุด
ข้อกังวลที่มีมายาวนานชี้ให้เห็นว่ากระแสน้ำที่มีแรงดันสูงอาจบังคับให้แบคทีเรียเข้าไปในช่องปริทันต์ และอาจก่อให้เกิดการติดเชื้อที่ลึกยิ่งขึ้น อย่างไรก็ตามการวิจัยในปัจจุบันขัดแย้งกับสมมติฐานนี้ ในปี 1988 ดร. Charles Cobb นักวิจัยปริทันตวิทยาที่มหาวิทยาลัยมิสซูรี-แคนซัสซิตี้ ได้ทำการศึกษาด้านความปลอดภัยโดยตรวจสอบผลกระทบของการใช้ไหมขัดฟันในน้ำที่ช่องปริทันต์ การศึกษานี้เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยโรคปริทันต์อักเสบที่ต้องถอนฟัน โดยบางรายใช้ไหมขัดฟันด้วยน้ำ 60psi และบางรายทำหน้าที่เป็นตัวควบคุม การวิเคราะห์ด้วยกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนแบบส่องกราดพบว่าช่องที่ถูกชะล้างแสดงให้เห็นการหยุดชะงักของแบคทีเรียได้ลึกถึง 6 มม. ในขณะที่ช่องที่ไม่ถูกชะล้างจะคงชั้นแบคทีเรียที่หนาไว้ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือนักวิจัยสังเกตว่าไม่มีความเสียหายต่อผนังกระเป๋า ซึ่งแสดงให้เห็นถึงความปลอดภัยของนักใช้ไหมขัดน้ำที่แรงกดดันที่เหมาะสม
การศึกษาหลายชิ้นที่ประเมินผลกระทบของการใช้ไหมขัดฟันน้ำต่อความลึกของกระเป๋าปริทันต์ในผู้ป่วยที่ต้องบำรุงรักษาพบว่าไม่มีความลึกเพิ่มขึ้น การศึกษาของมหาวิทยาลัยเบย์เลอร์ในปี 2000 รายงานว่าความลึกของกระเป๋าลดลงอย่างมีนัยสำคัญหลังจากการใช้ไหมขัดฟันน้ำ 60psi เพียง 14 วัน
เกี่ยวกับความเสี่ยงของแบคทีเรีย การศึกษาระบุว่าแบคทีเรียที่เกิดจากการใช้ไหมขัดฟันด้วยน้ำเกิดขึ้นในผู้ป่วยโรคเหงือกอักเสบประมาณ 7% และ 50% ของผู้ป่วยโรคปริทันต์อักเสบ ซึ่งมีอัตราเทียบเคียงได้กับอัตราการแปรงฟัน (20%-68%) การใช้ไหมขัดฟัน หรือแม้แต่การเคี้ยว (51%) ดังนั้นการใช้ไหมขัดฟันจึงไม่มีความเสี่ยงต่อการเกิดแบคทีเรียมากไปกว่ากิจกรรมสุขอนามัยช่องปากตามปกติ
ไหมขัดฟันมีหัวฉีดหลายประเภท แต่ละแบบออกแบบมาเพื่อการใช้งานเฉพาะ การเลือกหัวฉีดที่เหมาะสมส่งผลต่อประสิทธิภาพการทำความสะอาดอย่างมาก:
ไหมขัดฟันมีทั้งแบบตั้งโต๊ะและแบบไร้สาย ตัวเลือกที่ดีที่สุดขึ้นอยู่กับความต้องการ ความชอบ และไลฟ์สไตล์ของแต่ละบุคคล ทั้งสองประเภทมีช่วงแรงดันที่ตรงกับพารามิเตอร์การทดลองทางคลินิก (20-100psi สำหรับรุ่นท็อปเคาน์เตอร์ส่วนใหญ่; 45/75psi สำหรับรุ่นไร้สายแบบตั้งค่าสองค่า; 45/60/75psi สำหรับรุ่นตั้งค่าสามแบบ)
ผู้ใช้ครั้งแรกควรเริ่มต้นด้วยการตั้งค่าต่ำ ค่อยๆ เพิ่มเป็นแรงดันปานกลาง (ระดับเคาน์เตอร์ 6-7 หรือไร้สาย 60-75psi) เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด การตั้งค่าที่สูงขึ้น (8-10) ก็ปลอดภัยเช่นกัน การทดลองทางคลินิกโดยทั่วไปจะใช้การตั้งค่าระดับกลางเพื่อให้มั่นใจถึงความสะดวกสบายและการเข้าถึงแบบสากล
ด้วยการทดลองทางคลินิก 70 รายการที่สนับสนุนประสิทธิภาพและการรับรองจากผู้เชี่ยวชาญเป็นเวลา 55 ปี การใช้ไหมขัดฟันยังคงเป็นวิธีแก้ปัญหาสุขอนามัยช่องปากที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ เมื่อใช้อย่างเหมาะสมโดยเลือกหัวฉีดที่เหมาะสม