اكتسبت أجهزة تنظيف الأسنان المائية شعبية متزايدة كأدوات صحة فموية تكميلية في السنوات الأخيرة. ومع ذلك، لا تزال الأسئلة والمفاهيم الخاطئة قائمة بين كل من المتخصصين في طب الأسنان والمستهلكين فيما يتعلق بسلامتها واختيار الفوهة المناسبة. تشمل المخاوف الرئيسية ما إذا كان الري عالي الضغط قد يتلف أنسجة اللثة وكيف تقارن أنواع الفوهات المختلفة من حيث الفعالية. تجمع هذه المقالة بين الأدلة البحثية الحالية والخبرة السريرية لتقديم إرشادات احترافية حول سلامة أجهزة تنظيف الأسنان المائية والاستخدام الأمثل.
يشير قلق قديم إلى أن تيارات المياه عالية الضغط قد تجبر البكتيريا على الدخول إلى جيوب اللثة، مما قد يتسبب في التهابات أعمق. ومع ذلك، تتعارض الأبحاث الحالية مع هذا الافتراض. في عام 1988، أجرى الدكتور تشارلز كوب، وهو باحث في أمراض اللثة في جامعة ميسوري-كانساس سيتي، دراسة سلامة تفحص تأثيرات أجهزة تنظيف الأسنان المائية على جيوب اللثة. تضمنت الدراسة مرضى يعانون من التهاب دواعم الأسنان يحتاجون إلى خلع الأسنان، حيث تلقى بعضهم تنظيفًا مائيًا بضغط 60 رطل لكل بوصة مربعة، بينما عمل آخرون كمجموعات تحكم. كشف تحليل المجهر الإلكتروني الماسح أن الجيوب المتدفقة أظهرت تعطيلًا للبكتيريا يصل إلى عمق 6 مم، بينما حافظت الجيوب غير المتدفقة على طبقات بكتيرية سميكة. والأهم من ذلك، لم يلاحظ الباحثون أي ضرر مؤلم لجدران الجيوب، مما يدل على سلامة أجهزة تنظيف الأسنان المائية عند الضغوط المناسبة.
لم تجد دراسات متعددة تقيم تأثير أجهزة تنظيف الأسنان المائية على عمق جيوب اللثة لدى المرضى الذين يخضعون للصيانة أي زيادات في العمق. في الواقع، أبلغت دراسة أجرتها جامعة بايلور عام 2000 عن انخفاض كبير في عمق الجيب بعد 14 يومًا فقط من التنظيف المائي بضغط 60 رطل لكل بوصة مربعة.
فيما يتعلق بخطر تجرثم الدم، تشير الدراسات إلى أن تجرثم الدم الناجم عن أجهزة تنظيف الأسنان المائية يحدث في حوالي 7٪ من مرضى التهاب اللثة و 50٪ من مرضى التهاب دواعم الأسنان - وهي معدلات مماثلة لتلك الناتجة عن تنظيف الأسنان بالفرشاة (20٪ -68٪) أو الخيط أو حتى المضغ (51٪). وبالتالي، لا تشكل أجهزة تنظيف الأسنان المائية خطرًا أكبر لتجرثم الدم من أنشطة النظافة الفموية الروتينية.
تتميز أجهزة تنظيف الأسنان المائية بأنواع مختلفة من الفوهات، كل منها مصمم لتطبيقات معينة. يؤثر اختيار الفوهة المناسبة بشكل كبير على فعالية التنظيف:
تأتي أجهزة تنظيف الأسنان المائية في نماذج سطح الطاولة واللاسلكية. يعتمد الاختيار الأمثل على الاحتياجات والتفضيلات ونمط الحياة الفردي. يوفر كلا النوعين نطاقات ضغط تتطابق مع معايير التجربة السريرية (20-100 رطل لكل بوصة مربعة لمعظم نماذج سطح الطاولة؛ 45/75 رطل لكل بوصة مربعة لنماذج لاسلكية ذات إعدادين؛ 45/60/75 رطل لكل بوصة مربعة للإصدارات ذات ثلاثة إعدادات).
يجب على المستخدمين لأول مرة البدء بإعدادات منخفضة، والزيادة تدريجياً إلى الضغوط المتوسطة (المستوى 6-7 على سطح الطاولة أو 60-75 رطل لكل بوصة مربعة لاسلكي) للحصول على أفضل النتائج. الإعدادات الأعلى (8-10) آمنة أيضًا. عادةً ما تستخدم التجارب السريرية إعدادات متوسطة لضمان الراحة والوصول العالميين.
مع 70 تجربة سريرية تدعم فعاليتها و 55 عامًا من التأييد المهني، يظل التنظيف المائي حلاً آمنًا وفعالًا للنظافة الفموية عند استخدامه بشكل مناسب مع اختيار الفوهة المناسبة.
